Czy leczenie chirurgiczne endometriozy jest skuteczne ?
Czy leczenie chirurgiczne endometriozy jest skuteczne ?
Jedynym niezawodnym sposobem zdiagnozowania endometriozy jest wykonanie laparoskopii, podczas której wykonuje się biopsję tkanek. W trakcie badania usuwa się miejsca występowania endometriozy, zrosty spowodowane przez te zmiany, co często powoduje zmniejszenie dolegliwości bólowych, a także zwiększenie szans na zajście w ciążę.
Nie ma prostego sposobu leczenia endometriozy. W rzeczywistości, jedynym niezawodnym sposobem zdiagnozowania endometriozy jest wykonanie laparoskopii, podczas której wykonuje się biopsję tkanek (badanie histopatologiczne) i czasami także usunięcie zmian jako sposób leczenia choroby.
Co daje operacja?
Leczenie operacyjne endometriozy związane z płodnością ma na celu usunięcie wszelkich ognisk endometrialnych oraz zrostów. Jeśli endometrioza uszkodziła lub unieruchomiła w nieprawidłowym miejscu jakiś narząd, chirurg będzie próbował naprawić uszkodzenie i/lub przywróci ułożenie narządów do stanu jak najbliższemu naturalnej anatomii.
U kobiet z minimalną endometriozą, laparoskopia jest efektywnym leczeniem płodności. Odsetek ciąż jest większy u tych kobiet. Oczywiście w większości przypadków wspomagająco należy zastosować leczenie hormonalne.
W przypadku kobiet ze średnio i bardzo zaawansowaną endometriozą, im bardziej zaawansowana choroba, tym mniejszy jest odsetek ciąż po zabiegu operacyjnym. Mimo to zabieg zwiększa szanse na ciążę i zmniejsza dolegliwości bólowe, które często stanowią główne wskazanie do wykonania zabiegu.
Na czym polega zabieg?
Obecnie większość zabiegów operacyjnych jest wykonywanych za pomocą laparoskopii. Jest to zabieg polegający na obejrzeniu jamy brzusznej za pomocą specjalnej kamery. Wykonuje się go w znieczuleniu ogólnym - pacjentka śpi i nic nie czuje. Skóra brzucha nacinana jest w trzech miejscach na długości około 1 cm. Po zabiegu nie pozostają więc zmiany. Skuteczność zabiegów laparoskopowych przy niewielkim i średnim zaawansowaniu choroby jest wysoka. Zwiększa się odsetek powodzenia zajścia w ciążę, a dolegliwości bólowe zmniejszają się w dużym stopniu.
Pełne cięcie brzucha (laparotomia) jest nadal wykonywana w rzadkich przypadkach rozległej choroby jelit ? zrostów ognisk endometriozy lub potrzeby ich resekcji. Przy takich rozległych operacjach odsetek zmniejszenia dolegliwości bólowych u pacjentek jest niewielki, a powodzenie zajścia w ciążę niewiele większe.
WAZNE
Należy pamiętać, że endometrioza to choroba do końca życia i nawet znaczna poprawa po zabiegach chirurgicznych nie będzie trwała. Dlatego pacjentki, u których głównym wskazaniem do zabiegu była chęć posiadania potomstwa powinny starać się o ciążę w możliwie krótkim czasie po laparoskopii.
Zrodlo: http://ginekologia.wieszjak.pl/endometr ... eczne.html
autor: Dr n.med. Anna Wilczynska
Nie ma prostego sposobu leczenia endometriozy. W rzeczywistości, jedynym niezawodnym sposobem zdiagnozowania endometriozy jest wykonanie laparoskopii, podczas której wykonuje się biopsję tkanek (badanie histopatologiczne) i czasami także usunięcie zmian jako sposób leczenia choroby.
Co daje operacja?
Leczenie operacyjne endometriozy związane z płodnością ma na celu usunięcie wszelkich ognisk endometrialnych oraz zrostów. Jeśli endometrioza uszkodziła lub unieruchomiła w nieprawidłowym miejscu jakiś narząd, chirurg będzie próbował naprawić uszkodzenie i/lub przywróci ułożenie narządów do stanu jak najbliższemu naturalnej anatomii.
U kobiet z minimalną endometriozą, laparoskopia jest efektywnym leczeniem płodności. Odsetek ciąż jest większy u tych kobiet. Oczywiście w większości przypadków wspomagająco należy zastosować leczenie hormonalne.
W przypadku kobiet ze średnio i bardzo zaawansowaną endometriozą, im bardziej zaawansowana choroba, tym mniejszy jest odsetek ciąż po zabiegu operacyjnym. Mimo to zabieg zwiększa szanse na ciążę i zmniejsza dolegliwości bólowe, które często stanowią główne wskazanie do wykonania zabiegu.
Na czym polega zabieg?
Obecnie większość zabiegów operacyjnych jest wykonywanych za pomocą laparoskopii. Jest to zabieg polegający na obejrzeniu jamy brzusznej za pomocą specjalnej kamery. Wykonuje się go w znieczuleniu ogólnym - pacjentka śpi i nic nie czuje. Skóra brzucha nacinana jest w trzech miejscach na długości około 1 cm. Po zabiegu nie pozostają więc zmiany. Skuteczność zabiegów laparoskopowych przy niewielkim i średnim zaawansowaniu choroby jest wysoka. Zwiększa się odsetek powodzenia zajścia w ciążę, a dolegliwości bólowe zmniejszają się w dużym stopniu.
Pełne cięcie brzucha (laparotomia) jest nadal wykonywana w rzadkich przypadkach rozległej choroby jelit ? zrostów ognisk endometriozy lub potrzeby ich resekcji. Przy takich rozległych operacjach odsetek zmniejszenia dolegliwości bólowych u pacjentek jest niewielki, a powodzenie zajścia w ciążę niewiele większe.
WAZNE
Należy pamiętać, że endometrioza to choroba do końca życia i nawet znaczna poprawa po zabiegach chirurgicznych nie będzie trwała. Dlatego pacjentki, u których głównym wskazaniem do zabiegu była chęć posiadania potomstwa powinny starać się o ciążę w możliwie krótkim czasie po laparoskopii.
Zrodlo: http://ginekologia.wieszjak.pl/endometr ... eczne.html
autor: Dr n.med. Anna Wilczynska
Re: Czy leczenie chirurgiczne endometriozy jest skuteczne ?
Problem polega na tym, ze endo nie da sie wyleczyc. Zabieg to jedynie czesc terapii. Jej dopelnieniem jest wyciszenie, zatrzymanie choroby przez hormony.
Re: Czy leczenie chirurgiczne endometriozy jest skuteczne ?
To prawda Agus - zgadzam sie z Toba w 100 %.
Re: Czy leczenie chirurgiczne endometriozy jest skuteczne ?
Dziewczyny u mnie roczne leczenie Zoladexem i dwie laparoskopie w przeciągu roku czasu, dały spokój na 3 miesiące.Smutne to.Teraz po 5 miesiącach od zakończenia leczenia oba jajniki znów są objęce torbielami, a ból podczas miesiączki do omdlenia.Nie wiem już co robić.Dziś wybieram się na badanie rezerwy jajnikowej.Bo jeśli będzie niska to pan doktor powiedział mi, że moje szanse przy podejściu do in vitro to 15 %!!!To za mało, żebym chyba w ogóle do tego podchodziła.A słyszałam jeszcze o banku komórek jajowych..Co wy wiecie na ten temat??
-
- Początkujący
- Posty: 2
- Rejestracja: czwartek, 13 września 2012, 18:42
Re: Czy leczenie chirurgiczne endometriozy jest skuteczne ?
Dwa lata temu okazało się, że mam guza na jajniku. Trzeba było przeprowadzić laparotomie. Diagnoza: endometrioza. Guza się pozbyłam, niestety razem z jajnikiem. Ciągle jestem na środkach antykoncepcyjnych żeby choroba była uśpiona. Co z tego, skoro jak tylko odstawie tabletki na drugim jajniku pojawia się torbiel. Pojawiają się i znikają. Półtorej miesiąca temu pojawiła mi się druga w tym roku. Za niedługo idę na badania. Oby jej już nie było
Jak widać leczenie chirurgiczne, przynajmniej w moim przypadku, rozwiązało problem tylko na chwilę.
![Sad :(](./images/smilies/icon_sad.gif)
Re: Czy leczenie chirurgiczne endometriozy jest skuteczne ?
Witaj Paaula2525 na naszym forum
To przykre, ze leczenie w Twoim wypadku nie przynioslo oczekiwanych skutkow
Czy moglabys nam napisac swoja historie w dziale Moja historia endometriozy? Serdecznie Cie do tego zachecam i pzdr. ![Smile :)](./images/smilies/icon_smile.gif)
-vwd
![Smile :)](./images/smilies/icon_smile.gif)
![Neutral :|](./images/smilies/icon_neutral.gif)
![Smile :)](./images/smilies/icon_smile.gif)
-vwd
Re: Czy leczenie chirurgiczne endometriozy jest skuteczne ?
Samo leczenie chirurgiczne, to faktycznie rozwiazanie problemu tylko na chwile. Wazne jest leczenie wyciszajace chorobe, ktore ma za zadanie ja uspic na dluzszy okres czasu. Bardzo mi przykro, ze u ciebie mimo leczenia hormonami, choroba tak szybko powrocila. A jak dlugo mialas terapie hormonalna?
-
- Początkujący
- Posty: 2
- Rejestracja: czwartek, 13 września 2012, 18:42
Re: Czy leczenie chirurgiczne endometriozy jest skuteczne ?
Przez pół roku po operacji byłam na zastrzykach, nie pamiętam ich nazwy, ale wywoływały farmakologiczną menopauzę. Od skończenia kuracji zastrzykami ciągle jestem na antykoncepcji hormonalnej. Jutro wizyta u lekarza na której okaże się jak sprawa wygląda. ![Sad :(](./images/smilies/icon_sad.gif)
![Sad :(](./images/smilies/icon_sad.gif)
Re: Czy leczenie chirurgiczne endometriozy jest skuteczne ?
Czesc, mysle, ze leczenie chirurgiczne jest skuteczne w polaczeniu z odpowiednim leczeniem hormonalnym, ale... endometrioza to choroba powracajaca... wiec trzeba sie liczyc z tym, ze moze nas spotkac "powtorka z rozrywki"
Paaula2525, b. jestem ciekawa jak przebiega Twoje leczenie - odezwij sie![Smile :)](./images/smilies/icon_smile.gif)
Paaula2525, b. jestem ciekawa jak przebiega Twoje leczenie - odezwij sie
![Smile :)](./images/smilies/icon_smile.gif)